M.J.J. van Dam
Orthopedisch chirurg
Laatste update 09 oktober 2025
Klachten aan de hiel?
Een harde, pijnlijke zwelling aan de achterkant van je hiel? Grote kans dat je te maken hebt met een Haglundse exostose, ook wel bekend als een hielbotuitsteeksel. Deze aandoening komt vaak voor bij jonge, actieve mensen, vooral bij hardlopers en sporters. Gelukkig ben je bij het Orthopedisch Centrum ETZ in Tilburg aan het juiste adres voor een nauwkeurige diagnose en een effectieve behandeling, operatief of niet-operatief.
Onze orthopedisch chirurgen zijn experts in het behandelen van voet- en enkelproblemen en bieden persoonlijke zorg op maat. Met moderne diagnostiek, korte wachttijden en een multidisciplinaire aanpak helpen we je snel weer in.
Wat is een Haglundse exostose?
Een Haglundse exostose is een botuitsteeksel aan de achterkant van het hielbeen (calcaneus), vlak boven de aanhechting van de achillespees. Deze bult kan zorgen voor wrijving met de schoen, irritatie van de slijmbeurs (bursa) en uiteindelijk ontsteking of chronische pijn. Dit wordt ook wel het Haglundsyndroom genoemd, vooral als er sprake is van een combinatie met slijmbeursontsteking en peesklachten.
“Een Haglundse exostose kan behoorlijk beperkend zijn, zeker bij jonge sportieve mensen. Door een combinatie van goed onderzoek, persoonlijk advies en moderne technieken zorgen wij dat patiënten snel en verantwoord weer op de been zijn.”
Matthijs van Dam, orthopedisch chirurg voet- en enkelchirurgie ETZ
Oorzaken en risicofactoren
De exacte oorzaak van een Haglundse exostose is niet altijd duidelijk, maar de volgende factoren spelen vaak mee:
- Strakke of slecht passende schoenen, zoals pumps of sportschoenen met een harde hielkap
- Een hoge wreef of holvoet (pes cavus), wat meer druk op de achterzijde van de hiel zet
- Veelvuldige belasting van de hiel door sport of werk
- Aangeboren vorm van het hielbeen
Preventie bestaat uit goede schoenkeuze, het vermijden van overbelasting en eventueel steunzolen of hakverhogingen bij risicopersonen.
Symptomen en diagnose
Herken je deze klachten?
- Een pijnlijke, harde zwelling aan de achterkant van de hiel
- Verergering bij dragen van schoenen of sporten
- Roodheid of zwelling rond de achillespees
- Pijn bij opstaan of na langdurig zitten
Bij deze symptomen is het verstandig een afspraakte maken bij het Orthopedisch Centrum ETZ. Onze specialisten doen lichamelijk onderzoek en maken meestal een röntgenfoto om het botuitsteeksel goed in beeld te brengen. Soms is aanvullend MRI-onderzoek nodig om de achillespees en slijmbeurs te beoordelen.
Niet-operatieve behandelingen
Niet elke Haglundse exostose hoeft geopereerd te worden. In veel gevallen biedt een conservatief behandelplan al verlichting. Denk aan:
- Aanpassing van schoenen (zachte hiel, geen druk op de bult)
- Siliconen hielen of hakverhogingen
- IJs en ontstekingsremmers bij acute klachten
- Fysiotherapie gericht op mobiliteit en spierbalans
- Injectie met corticosteroïden bij slijmbeursontsteking
Bij het ETZ kijken we verder dan alleen de voet – we helpen je ook met leefstijladvies, houdingscorrectie en het voorkomen van terugkerende klachten.
Operatieve behandelingen
Als de klachten blijven aanhouden ondanks conservatieve behandeling, kan een operatie nodig zijn. De operatie richt zich op:
- Het verwijderen van de botuitsteeksel
- Eventueel behandeling van de slijmbeurs of de achillespees
De ingreep gebeurt meestal onder regionale verdoving en kan vaak dagbehandeling zijn. Na de operatie draag je tijdelijk een gips en bouw je daarna rustig op met fysiotherapie. De revalidatie duurt gemiddeld 3 tot 4 maanden.
Waarom kiezen voor het Orthopedisch Centrum ETZ?
In het Orthopedisch Centrum ETZ krijg je méér dan een standaardbehandeling:
- Expertise in voet- en enkelchirurgie
- Multidisciplinaire aanpak met onder anderen fysiotherapeuten en pijnspecialisten
- Ruime ervaring met conservatieve en operatieve trajecten
- Snel toegang tot diagnostiek en behandeling dicht bij huis
- Behandeling op maat, afgestemd op jouw leefstijl en doelen
Wij combineren topzorg met persoonlijke aandacht. Dat maakt ons hét orthopedisch expertisecentrum van Tilburg en omgeving.
