HomeZiekte en BehandelingArtrose van de enkel

Artrose van de enkel

Snel naar

Over Specialismen Ziekte en behandeling Zorgteam Veelgestelde vragen

Laatste update 25 september 2025

Artrose van de enkel komt minder vaak voor dan heup- of knieartrose, maar kan minstens zo beperkend zijn. De klachten ontstaan vaak geleidelijk, maar kunnen uiteindelijk flinke impact hebben op werk, sport en dagelijkse activiteiten. Het Orthopedisch Centrum ETZ in Tilburg brengt de expertise voor de behandeling van enkelartrose, zowel zonder operatie als met moderne operatietechnieken. Onze gespecialiseerde orthopedisch chirurgen bieden een persoonlijke en doelgerichte aanpak, afgestemd op jouw leven en doelen.

Wat is artrose van de enkel?

Artrose van de enkel betekent dat het kraakbeen in het enkelgewricht dunner wordt of verdwijnt. Hierdoor schuurt bot op bot, wat pijn, stijfheid en soms zwelling veroorzaakt. Soms is de enkel juist heel instabiel maar meestal verliest de enkel zijn soepele beweging en dat merk je bij wandelen, traplopen of sporten. Ook kan het de stand van de enkel veranderen. Enkelartrose ontstaat meestal na een eerder trauma, zoals een verstuiking of breuk, maar kan ook zonder duidelijke oorzaak ontstaan.

Bij gevorderde enkelartrose wordt het dagelijks functioneren moeilijker. Omdat de enkel een complex gewricht is dat veel beweegt en belast wordt, is een nauwkeurige diagnose en behandeling essentieel.

“Bij enkelartrose kijken we altijd verder dan het gewricht zelf. Het gaat om jóuw leven, werk, hobby’s en doelen. De oplossing moet daarbij passen.”

Andy Spoor, orthopedisch chirurg voet- en enkelteam Orthopedisch Centrum ETZ

Oorzaken en risicofactoren

Artrose van de enkel ontstaat meestal na:

  • Eerdere enkelbreuken of -verstuikingen
  • Langdurige instabiliteit van het enkelgewricht
  • Reuma of jicht
  • Aangeboren afwijkingen van het gewricht
  • Overbelasting of verkeerde stand van de voet of enkel
  • Overgewicht verergert de klachten van artrose van de enkel

Door spieren rond de enkel te versterken en je gewicht gezond te houden, kun je de kans op verergering van artrose verkleinen.

Symptomen en diagnose

Veelvoorkomende klachten bij enkelartrose zijn:

  • Pijn tijdens en na belasting
  • Startpijn bij opstaan of na rust
  • Stijfheid en beperkte bewegingsvrijheid
  • Zwelling rondom de enkel
  • Krakend geluid of gevoel bij bewegen

Bij het Orthopedisch Centrum ETZ doen we uitgebreid lichamelijk onderzoek, gecombineerd met röntgenfoto’s of een aanvullende CT- of MRI-scan.

Niet-operatieve behandelingen

Niet elke patiënt met enkelartrose heeft een operatie nodig. Vaak zijn de klachten jaren lang goed te behandelen met:

  • Fysiotherapie gericht op stabiliteit, souplesse en spierkracht
  • Pijnstillers of ontstekingsremmers
  • Een op maat gemaakte enkelbrace of aangepaste schoenen
  • Injecties met ontstekingsremmers of hyaluronzuur
  • Leefstijladvies, waaronder afvallen en bewegen binnen grenzen

Bij ETZ werken we nauw samen met gespecialiseerde fysiotherapeuten, podotherapeuten, orthopedische schoenmakers en leefstijlcoaches in de hele regio.

Operatieve behandelingen

Als de klachten ondanks conservatieve therapie blijven toenemen, kan een operatie uitkomst bieden. Wij bieden verschillende operaties aan, afgestemd op jouw situatie:

  • Enkelartroscopie: een kijkoperatie voor milde artrose of bij gewrichtsproblemen zoals losse stukjes kraakbeen
  • Standsverandering via osteotomie: bij scheefstand van het onderbeen of de voet
  • Enkelartrodese: bij ernstige slijtage wordt het enkelgewricht vastgezet om pijnvrij te kunnen functioneren

Onze chirurgen gebruiken moderne, vaak minimaal invasieve technieken, met aandacht voor een vlot herstel en het behoud van functie.

Waarom kiezen voor het Orthopedisch Centrum ETZ?

  • Gespecialiseerd team met veel ervaring in enkelproblemen
  • Multidisciplinaire aanpak voor en na de operatie met fysiotherapie, podotherapie, orthopedisch schoenmakers en leefstijlzorg
  • Operatieve en niet-operatieve opties op maat
  • Snelle toegang tot een ervaren orthopedisch chirurg, zonder commercieel belang

Specialismen

Ziekte en behandeling

Zorgteam

Veelgestelde vragen

Ja, de operatie en de nabehandeling vallen onder de basisverzekering. Wel geldt vaak het eigen risico. Bij ETZ heb je geen aanvullende verzekering nodig en word je volledig begeleid in de voorbereiding, operatie en revalidatie.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Bij een artrodese wordt het gewricht vastgezet, bij een prothese blijft de beweeglijkheid behouden. Een enkelprothese is vooral geschikt voor oudere, minder actieve patiënten zonder standsafwijkingen of botproblemen. Bij jonge of actieve mensen biedt een artrodese vaak een betrouwbaarder en duurzamer resultaat. Dit is de gouden standaard behandeling voor enkelartrose.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Het looppatroon verandert een beetje na een enkelartrodese, maar in de praktijk valt dit vaak mee. Veel mensen met langdurige enkelartrose hebben vóór de operatie al een ander looppatroon ontwikkeld. Dit komt bijvoorbeeld door pijn, instabiliteit of stijfheid in het gewricht. Omdat de enkel dan al nauwelijks beweegt of belast wordt, is de stap naar een vastgezette enkel vaak kleiner dan je zou denken.

Na de operatie kun je de enkel niet meer buigen of strekken zoals voorheen, maar omliggende gewrichten – zoals de middenvoet, voorvoet en knie – nemen een deel van die functie over. Daardoor kun je na verloop van tijd weer soepel en stabiel lopen, zonder de constante pijn die je vóór de operatie belemmerde. De afwikkeling van de voet gaat iets anders, vaak meer via de voorvoet. Dit went meestal snel.

In het Orthopedisch Centrum ETZ zetten we de enkel in een functionele stand vast. Dat zorgt voor een natuurlijk en efficiënt looppatroon. In vergelijking met de situatie vóór de operatie is de winst vaak groot: stabieler, minder pijn en een actiever dagelijks leven. Wandelen, fietsen en traplopen zijn meestal weer goed mogelijk, zonder dat je continu op je passen hoeft te letten. Soms is een schoen met wat meer afwikkeling nodig. Dit bespreken we 5 maanden na de operatie.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Zoals bij elke operatie zijn er risico’s op infectie, bloedingen of trombose. Specifiek bij een enkelartrodese bestaat er kans op pseudoartrose(botten groeien niet goed vast) of standsproblemen. Bij het ETZ nemen we uitgebreide maatregelen om deze risico’s te beperken.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Na een enkelartrodese is hardlopen of contactsport meestal niet meer mogelijk, maar wandelen, fietsen en zwemmen gaan vaak prima. We helpen je om samen te kijken welke sportieve activiteiten goed bij jouw situatie passen. Veel mensen ervaren juist méér bewegingsvrijheid door het verdwijnen van de pijn.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Het herstelproces duurt gemiddeld 4 tot 6 maanden. De eerste 6 weken loop je meestal niet op het geopereerde been. Daarna volgt een periode van gedeeltelijke en vervolgens volledige belasting. Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij het herstel van kracht en loopvaardigheid na de eerste 4 maanden. De meeste mensen kunnen na 5-8 maanden hun dagelijkse activiteiten weer hervatten.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Dat hangt af van je leeftijd, activiteitenniveau en de mate van slijtage. Een prothese behoudt meer beweeglijkheid, maar slijt sneller. Bij jonge, actieve mensen kiezen we voor een artrodese vanwege de duurzaamheid. Samen met je orthopeed maken we de beste keuze.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek

Sporten blijft vaak mogelijk, zeker met aanpassingen. Denk aan lage-impact sporten zoals fietsen of zwemmen. Bij Orthopedisch Centrum ETZ begeleiden we je hierbij, samen met fysiotherapeuten. Intensieve contactsporten zijn soms minder geschikt.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek.

 

Als je enkelklachten je dagelijks leven belemmeren, of als je ondanks behandelingen geen verbetering merkt, is het tijd om een specialist te raadplegen. Je kunt via je huisarts verwezen worden naar het Orthopedisch Centrum ETZ.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek.

 

Bij artrose van de enkel verandert je looppatroon vaak ongemerkt. Omdat het gewricht stijver en pijnlijker wordt, ga je automatisch anders lopen om de pijn te vermijden. Veel mensen zetten hun voet minder goed af of gaan de voet meer naar buiten of binnen kantelen. Ook kun je gaan ‘hinken’ of kortere passen maken, vooral bij het opstarten of na langere afstanden. Dit aangepaste looppatroon kan leiden tot overbelasting van andere gewrichten zoals de knie, heup of onderrug.

Neem voor meer informatie contact op met Orthopedie polikliniek.