Het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) en Tilburg University hebben een belangrijke stap gezet richting digitale ‘bloedafname’. Samen onderzochten zij of bloedwaarden – die nu alleen meetbaar zijn via afgenomen bloed – ook te voorspellen zijn. Met een speciaal ontwikkeld algoritmisch model kan in 88 procent van de worden voorspeld of een toekomstige bloedwaarde binnen of buiten de persoonlijke bandbreedte van een patiënt valt.
Door trends bij individuele patiënten eerder te herkennen, kunnen klachten en ziekenhuisbezoeken mogelijk worden voorkomen. Bloedafnames kunnen worden vervangen door een digitale voorspelling. De onderzoeksresultaten, onderdeel van het WeCare-programma, zijn recent gepubliceerd in het tijdschrift BioMed Central (BMC).
Persoonlijke bloedwaarden zijn betrouwbaarder
Remco van Horssen
In de laboratoriumgeneeskunde wordt nu gewerkt met referentiewaarden die zijn gebaseerd op grote groepen gezonde mensen. Zo ligt de normale waarde voor hemoglobine, een stof die iets zegt over bloedarmoede, bij volwassen mannen tussen 8,5 en 11,0 mmol/L.
“We zien dat persoonlijke bloedwaarden veel stabieler zijn dan de algemeen gebruikte referentiewaarden op basis van grote groepen mensen. Al na vier metingen kun je voor een individuele patiënt een betrouwbaar persoonlijk referentiegebied bepalen,” zegt Remco van Horssen, klinisch chemicus in het ETZ en onderzoeker. Daarmee vindt dit onderzoek aansluiting bij een groot internationaal onderzoek dat gelijktijdig liep. “Wat onze studie nog extra laat zien, is dat we de metingen kunnen gebruiken voor individuele voorspellingen. Aangezien deze zeer goed blijken te zijn, kunnen we hiermee bloedafnames voorkomen en vervangen door een voorspelling.”
Voorkomen van klachten en ziekenhuisbezoeken
Voor de studie analyseerden de onderzoekers bloedwaarden van meer dan 30.000 patiënten over een periode van zeven jaar. De dataset kwam uit reguliere bloedafnames bij de huisarts. Hemoglobine werd gekozen omdat deze waarde vaak wordt bepaald en langzaam kan dalen voordat klachten ontstaan.
“Met dit model kunnen we veranderingen al zien terwijl een waarde volgens de algemene norm nog ‘goed’ lijkt. Dat maakt het mogelijk om eerder te adviseren over leefstijl of voeding, en zo klachten en ziekenhuisbezoeken te voorkomen,” aldus Van Horssen. “Dit is een concrete stap richting preventieve en meer persoonsgerichte zorg.”
We Care: verbeteren van patiëntenzorg
Het WeCare-programma heeft als doel patiëntenzorg te verbeteren op het gebied van autonomie en zelfregie, en digitalisering. Bij de verschillende onderzoeksprojecten zijn een zorgprofessional van het ziekenhuis en een onderzoeker van Tilburg University betrokken die samen het onderzoek uitvoeren. We Care is tevens verbonden aan de academische werkplaats Digital Health and Mental Wellbeing, die met digitale technologieën en interventies werkt aan mentaal welzijn en een gezonde leefstijl.
Bloedbuisjes