Bloedneus

Bijna iedereen heeft weleens een neusbloeding gehad. We noemen dit ook wel een bloedneus. De neus is van binnen bekleed met slijmvlies, waarin zich veel bloedvaatjes bevinden. Dit slijmvlies zwelt en krimpt om de drie uur, zodat meestal maar één neusgat goed doorgankelijk is. Dit is normaal. Door dit regelmatig zwellen kunnen kleine broze bloedvaatjes kapot gaan. Dan ontstaat een neusbloeding. De meeste neusbloedingen ontstaan vóór in de neus. Deze zijn meestal gemakkelijk te behandelen. Lastiger te behandelen zijn bloedingen die achter in de neus ontstaan.

Oorzaken

Een bloedneus ontstaat vaak bij:

  • broze bloedvaatjes: tijdens een infectie (bijvoorbeeld griep of verkoudheid), zwangerschap of menstruatie
  • hoge bloeddruk (op oudere leeftijd)
  • neuspeuteren
  • bloedverdunners

De oorzaak van een ernstige neusbloeding kan een afwijking in de neus zijn bij een van de bloedvaten, zoals een vaatrijke tumor. Bepaalde erfelijke aandoeningen kunnen ook neusbloedingen veroorzaken, zoals het capillary malformation-AVM syndroom of hemorragische hereditaire teleangiëctastieën (HHT), ook wel bekend als het voormalige Rendu-Osler-Weber syndroom.
Dit heeft te maken met de vorming van afwijkende vaatjes in de slijmvliezen.

Klachten

Bij een neusbloeding stroomt er bloed uit de neus en soms uit de mond of de keel. Hoewel het er soms heel ernstig uitziet, valt de hoeveelheid bloedverlies meestal mee.

Behandeling (KNO)

  • snuit de neus en druk de neus tien minuten onderaan dicht tussen duim en wijsvinger
  • houd het hoofd licht geknikt naar voren
  • probeer zoveel mogelijk rust te houden. vermijd drukken, persen of buigen
  • blijf rechtop zitten
  • houd het hoofd zoveel mogelijk ‘koel’: geen warme dranken, geen warm bad of douche of haren wassen en niet in de volle zon
  • laat ijsklontjes in de mond smelten
  • eet geen prikkelend eten zoals sambal of peper
  • nuttig geen alcoholische en koolzuurhoudende dranken
  • spray Otrivin (bij de drogist verkrijgbaar) in de neus

Meer informatie over KNO

Behandeling Neurovasculair Expertisecentrum

De behandeling van ernstige neusbloedingen gaat via de bloedvaten (endovasculair). Via een klein gaatje in de slagader van de lies of pols wordt het bloedende of abnormale vat hersteld. Tijdens de behandeling verandert niets aan de bloedtoevoer naar het normale neusweefsel.