Os trigonum syndroom

Laatste update 08 oktober 2025

Behandeling bij het Orthopedisch Centrum ETZ in Tilburg

Een klein botje in de enkel dat grote problemen kan veroorzaken: dat is het os trigonum. Vooral jonge, actieve mensen – zoals dansers, voetballers en hardlopers – kunnen er flink last van hebben. Gelukkig kun je bij het Orthopedisch Centrum ETZ in Tilburg terecht voor de juiste diagnose én een passende behandeling, zowel zonder operatie als met een minimaal invasieve kijkoperatie als dat nodig is.

Wat is het os trigonum syndroom?

Het os trigonum is een klein, extra botje aan de achterkant van het sprongbeen in de enkel. Niet iedereen heeft dit botje – bij de meeste mensen is het vergroeid met het sprongbeen. Als het los zit en ingeklemd raakt bij bepaalde bewegingen, bijvoorbeeld bij het strekken van de enkel (zoals bij ballet of springen), kan dat leiden tot pijnklachten: we spreken dan van het os trigonum syndroom.

“Bij jonge sporters zien we het os trigonum syndroom opvallend vaak. Door tijdige herkenning en een passende behandeling kunnen we voorkomen dat het leidt tot langdurige sportuitval.”

Matthijs van Dam, orthopedisch chirurg ETZ

Oorzaken en risicofactoren

De klachten ontstaan vaak bij sporten waarbij de enkel herhaaldelijk wordt overstrekt. Risicogroepen zijn dan ook:

• Ballerina’s, turners en dansers
• Voetballers en keepers
• Hardlopers en springers

Ook een enkelverstuiking of herhaalde microtrauma’s kunnen bijdragen aan het ontstaan van klachten. Soms is het os trigonum pas op latere leeftijd een probleem, als het eerder nooit klachten gaf.

Symptomen en diagnose

Typische klachten zijn:

• Pijn aan de achterkant van de enkel, vooral bij strekken van de voet (bijvoorbeeld bij op de tenen staan of trappen)
• Zwelling of irritatie na sporten
• Klachten aan één of beide enkels

Een goede diagnose is erg belangrijk. Bij het Orthopedisch Centrum ETZ combineren we lichamelijk onderzoek met beeldvorming, zoals röntgenfoto’s, echografie en eventueel een MRI-scan of een diagnostische injectie om andere oorzaken uit te sluiten.

Niet-operatieve behandelingen

In veel gevallen is een operatie niet direct nodig. Wij bieden eerst een traject op maat aan, dat kan bestaan uit:

• Rust en tijdelijke sportstop
• Gerichte fysiotherapie gericht op mobiliteit en spiercontrole
• Ontstekingsremmende medicatie
• Een injectie met corticosteroïden bij het os trigonum
• Aanpassing van schoenen of zooltjes

Onze sportgerichte aanpak is erop gericht om jou snel én verantwoord weer terug op het veld of in de danszaal te krijgen.

Operatieve behandelingen

Als de klachten aanhouden ondanks conservatieve therapie, dan kan een operatie worden overwogen. Bij het Orthopedisch Centrum ETZ voeren we deze ingreep uit via een kijkoperatie (arthroscopie). Daarbij verwijderen we het os trigonum via twee kleine sneetjes, met minimale schade aan het omliggende weefsel. De voordelen:

• Korte hersteltijd
• Minder littekenvorming
• Snelle terugkeer naar sport

Na de operatie volgt een gericht revalidatietraject onder begeleiding van gespecialiseerde fysiotherapeuten.

Waarom kiezen voor het Orthopedisch Centrum ETZ?

Het Orthopedisch Centrum ETZ is dé specialist in enkel- en voetproblemen in de regio Tilburg. Bij ons ben je verzekerd van:

• Ervaren orthopedisch chirurgen die dagelijks enkelklachten behandelen
• Een multidisciplinair behandelteam met fysiotherapeuten, sportartsen en revalidatiespecialisten
• Snelle diagnosestelling met moderne beeldvorming
• Behandeling op maat – van fysiotherapie tot kijkoperatie
• Persoonlijke aandacht en begeleiding in elke fase van je herstel